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Riesgo bajo o cero:
La embarazada que no tiene factores de riesgo.
Riesgo bajo o 1:
- Anomalia pelviana identificada clinica y/o radiologicamente.
- Baja estatura materna: < 1,5 metros.
- Cardiopatia 1: que no limita su actividad fisica
- Condiciones socioeconomicas desfavorables.
- Control insuficiente de la gestacion: <4 visitas prenatales o 1 visita tras semana 20 de gestacion.
- Edad extrema <16 o >35 años.
- Embarazo no deseado.
- Esterilidad previa: dos años o mas.
- Fumadora habitual
- Fecha de ultima menstruacion incierta.
- Gestante con Rh negativo
- Gran multiparidad: 5 o mas fetos de por lo menos 28 semanas.
- Hemorragia del primer trimestre.
- Incompatibilidad Rh.
- Incremento del peso excesivo o insuficiente: >15 kg o <5 kg.
- Infeccion urinaria baja o bacteriuria asintomatica (por urinocultivo).
- Obesidad.
- Periodo intergenesico menor de 12 meses.
Riesgo alto o 2:
- Anemia grave (Hb<9 g/dl o hematrocito > 25%).
- Cardiopatia 2: paciente obligada a una limitacion ligera de su actividad fisica.
- Cirugia uterina previa.
- Diabetes gestacional (se diagnostica por primera vez durante la gestacion).
- Embarazo gemelar.
- Embarazo prolongado: mas de 42 semanas de gestacion.
- Endocrinopatia (tiroidea, suprarrenal, hipotalamica)
- Hemorragia 2º o 3er. trimestre.
- Hidramnios u oligoamnios.
- Historia obstetrica desfavorable: dos o mas abortos, uno o mas prematuros, partos distocitos, deficiencia mental o sensorial de probable origen obstetrico, antecedentes de retardo del crecimiento.
- Infeccion materna: hepatitis B o C, toxoplasmosis, pielonefritis, rebeola, sifilis, HIV, estreptococo B.
- Obesidad morbida.
- Preeclampsia leve: TA diastolica mayor o igual a 90 mmHg.
- Sospecha de malformacion fetal.
- Presentacion anomala: constatada tras la semana 38 de gestacion.
Riesgo muy alto o 3:
- Amenaza de parto prematuro: antes de la semana 37.
- Cardiopatias 3 o 4: paciente obligada a una limitacion acentuada de su actividad fisica, o en la que esta provoca su descompesacion.
- Diabetes pregestacional.
- Drogadiccion y alcoholismo.
- gestacion multiple.
- Incompetencia cervical.
- Isoimmutizacion: Coombs indirecto positivo en paciete Rh negativo.
- Malformacion fetal confirmada.
- Muerte perinatal recurrente.
- Placenta previa.
- Preeclampsia leve: TA diastolica mayor o igual a 110 mmHg o TA sistolica mayor o igual a 160 mmHg.
- Patologia asociada grave.
- Retardo del crecimiento intrauterino.
- Rotura prematura de membranas.
