¿Cuándo?

Generalmente se lleva a cabo entre las semanas 11 y 14 posteriores a la última menstruación. En la mayoría de los casos el resultado demora aproximadamente una semana.

¿Cómo?

NT Plus 11-14 es un test no invasivo. Para realizar este estudio se evalúa la anatomía embrionaria y se lleva a cabo una medición de su Translucencia Nucal por medio de una ecografía. Asimismo, se basa en la determinación de una hormona placentaria en la sangre materna. Toda esta información se procesa utilizando un software especial y se obtienen los resultados finales.

¿Para qué se realiza?

NT Plus 11-14 se realiza para calcular el riesgo de que el feto padezca alguna de las anormalidades cromosómicas como el Síndrome de Down.

Riesgos

NT Plus 11-14 es un test no invasivo, por lo tanto no conlleva riesgo alguno.

La ovulación se puede detectar de varias maneras. La manera más tradicional pero una de las mas ineficaces es la medición de la temperatura basal.

Otra manera de diagnosticar la ovulación es por el efecto que tienen las hormonas producidas por el ovario sobre el moco del cuello uterino.

Otro método para detectar la ovulación es a través de la medición de una hormona llamada LH; dicha hormona LH es la responsable que se produzca la ovulación y la misma ocurre 24 hs. después de un brusco ascenso de esta hormona. La hormona LH es detectable tanto en sangre como en orina y a través de un método de medición de LH en orina se puede detectar su presencia.

Cuando una mujer está sexualmente excitada la hormona llamada oxitocina es secretada en el torrente sanguíneo. El Dr.Michel Odent la llama "la hormona de la felicidad". La oxitocina contribuye en forma importante al buen tono del útero. La sensibilidad uterina a la oxitocina aumenta en las últimas semanas del embarazo y conduce a un espontáneo comienzo de trabajo de parto. Cuando un obstetra induce el trabajo de parto habitualmente utiliza una forma sintética de oxitocina llamada syntocinon. O se puede utilizar, como sucede en Inglaterra y otros países, prostaglandinas en forma de un pesario insertado cerca del cervix.

La más alta concentración natural de prostaglandinas en el cuerpo humano se encuentra en el semen.

Cuando un bebé está por nacer, pero el trabajo de parto aun no se ha desencadenado espontáneamente, un encuentro sexual puede a veces ablandar el cervix e iniciar así las contracciones que inicien el trabajo de parto. La estimulación manual u oral de los pezones puede también ayudar a intensificar las contracciones.

Este modo natural de iniciar el trabajo de parto puede resultar amenazante y ser rechazado en estos tiempos en que el embarazo y el parto se han medicalizado, y han dejado de ser parte de una experiencia psico-sexual, donde la mujer pueda tomar contacto con su cuerpo y sus emociones. Mucha energía está puesta en "no perder el control" y en "portarse bien", en lugar de darse el permiso de ponerse a tono con sus cuerpos y dejar que la energía del trabajo de parto fluya a través de ellos. Si una mujer ha podido actuar espontáneamente al dar a luz, ella podrá también darle la bienvenida a su hijo de este modo, abriéndose a ese encuentro, conectándose con aquella sabiduría ancestral que le pertenece, ofreciendo con naturalidad sus pechos y sus brazos. El sexo, el nacimiento y la maternidad no son en realidad experiencias diferentes ni conflictivas. Son parte de un todo. Lo que aprendemos de cada una profundiza y enriquece nuestra comprensión de otros aspectos de nuestras vidas. 

Se acepta que un matrimonio sin trastornos de la reproducción debería lograr el embarazo en 3 a 6 meses. El 80% lo logra en seis meses, el 10% restante en los siguientes 6 meses y el 10% final en el segundo año de búsqueda.

Pero todo depende de la edad y de los antecedentes personales de cada uno de los dos. A los 25 puede esperarse un año para consultar, a los 35 no conviene dejar pasar más de 3 a 6 meses si el embarazo no ocurre.

Las causas de infertilidad son múltiples y en el 50% de los casos, el responsable es el hombre de la pareja, de manera que la consulta deben hacerla los dos.

Te invitamos a encontrar más información en el Blog de Planeta Mamá El lado emocional de la fertilidad

En algunos casos, no poder quedar embarazada no es a causa de la ansiedad y el deseo. Por eso les digo que si el embarazo tan deseado no llega y están comenzando tratamientos de fertilidad, no se asusten por todo lo que viene, es un camino largo y difícil. Pero cuando gracias a todos esos tratamientos el deseo de ser madre se cumple van a ver que todo el esfuerzo valió la pena y que volverían a hacerlo cien veces. Después de un año de tratamientos, estamos embarazados de 4 meses y les aseguro que más allá de todo, ningún tratamiento fue tan difícil de seguir. Animo!! Que la recompensa es grande.

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Cuando una pareja decide tener un hijo es importante que tenga en consideración algunas precauciones para tener las mayores posibilidades de tener un embarazo saludable. En primer lugar, previo a la búsqueda del bebé, es muy importante que la mujer se realice estudios de enfermedades infecciosas para saber y conocer de antemano si estará protegida durante el embarazo o tendrá el riesgo de contraer estas enfermedades. Las más importantes son la RUBEOLA, la TOXOPLASMOSIS y también la VARICELA, porque si son contraidas durante el embarazo pueden producir serias malformaciones del bebé y también ser causa de aborto.

En el caso de la RUBEOLA y de la VARICELA, si los análisis dan negativos, o sea que la mujer no ha tenido estas enfermedades en el pasado y tampoco ha sido vacunada o la vacuna no ha sido eficaz para que desarrolle anticuerpos contra estas enfermedades, se recomienda (o es preferible) que en ese momento reciba la vacuna para de esta manera asegurar que no tenga riesgos de contagiarse durante el embarazo. La única precaución que se debe tener es no embarazarse hasta que pasen por lo menos tres meses de haber recibido las respectivas vacunas.

Otra vacuna que también sería conveniente que la mujer recibiera previa al embarazo, es la vacuna contra la hepatitis, porque también el riesgo de contagio de la hepatitis hacia el bebé existe durante el embarazo.

En cuanto a la toxoplasmosis, no hay vacunas para la misma y en el caso que el análisis de la mujer dé positivo, o sea que tuvo toxoplasmosis, no hace falta tener ningún tipo de cuidado ya que está protegida, y en el caso de que el análisis de toxoplasmosis sea negativo, hay que prevenir a esta mujer de los cuidados que debe tener en el embarazo para no contagiarse a este parásito, a través de las formas de contagio más frecuentes, que son la ingesta de carne mal cocida, el contacto con los gatos y el consumo de verduras y/o frutas mal lavadas. En el caso que el análisis resulte negativo, conviene ir repitiéndolo durante el embarazo en forma periódica para asegurar que la mujer no tuvo la mala suerte de contagiarse la toxoplasmosis y en este caso se debe dar tratamiento específico para esta enfermedad.

Es importante recalcar que cualquiera de estas enfermedades pueden haber sido asintomáticas, es decir que una mujer pudo haber padecido en algún momento de su vida cualquiera de estas enfermedades y no haberse dado cuenta; o por el contrario, pensar que tuvo rubéola o varicela y que se tratara de una enfermedad parecida y por lo tanto no contar con inmunidad durante el embarazo.

Puebla, Pue.- La infertilidad  es la imposibilidad de concebir un hijo naturalmente o de llevar un embarazo a término después de un año de vida sexual activa, es considerada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como una enfermedad y afecta en México a 15 por ciento de las parejas en edad reproductiva;  en 50 por ciento de los casos el hombre es la causa de ese problema.  

En la actualidad el líquido seminal tiene mucho menos concentración de espermatozoides que hace 50 años. Todavía no se sabe la causa de este fenómeno, pero se cree que problemas de la vida urbana como el estrés, el consumo de alimentos industriales y la exposición a radiaciones podrían estar relacionados.

40  de cada 100 casos de infertilidad  en el hombre se da por la baja calidad de los espermatozoides, la  ausencia o bajo número, así como alteraciones de la movilidad o la morfología.  

Investigaciones recientes revelan que los teléfonos celulares en el bolsillo o cerca de la ingle afecta la producción , el conteo, forma, movilidad y fertilidad de los espermatozoides. Lo mismo podría suceder con el ordenador móvil o laptop si se pone encima de la zona púbica,  según un trabajo de investigación llevado a cabo por el Journal of Andrology.

En nuestro país cerca de 4 millones de personas tanto hombres como mujeres, presentan problemas para embarazarse, y de las cuales el 86 por ciento no ha recibido la atención médica adecuada, ya sea por falta de información y/o por falta de liquidez para lograr cubrir los costos de los tratamientos médicos de alta tecnología que se requieren. Este problema de salud es atendido en un 90 por ciento por el sector médico privado.

Es importante señalar que la infertilidad es un problema de pareja y no es una enfermedad, sino consecuencia de una o varias enfermedades. Aunque las causas del incremento en la prevalencia de la infertilidad son difíciles de establecer, algunas de ellas son: postergación del embarazo; alteraciones en la calidad del semen debido a hábitos como el tabaquismo y el alcohol; cambios en la conducta sexual; y diversos problemas de salud que dificultan la concepción.

La referencia que siempre se debe tomar para saber si se está embarazada es la fecha de menstruación.

Los niveles de Gonadotrofina Coriónica(hormona que se empieza a producir cuando se forma el embrión) comienzan a aparecer a los pocos días de haberse producido el embarazo, y por eso es posible detectar los niveles de esta hormona con un análisis de sangre inclusive unos días antesde que se produzca la falta menstrual.

Es posible también la medición de esta hormona en orina, pero para eso hace falta niveles más elevados y por lo tanto la determinación de Gonadotrofina Coriónica suele dar positivo recién unos días después de haberse producido el atraso o la falta menstrual.

Los test de embarazo casero que se adquieren en la farmacia se pueden realizar un día antes de tu falta menstrual.
El resultado positivo indica que se ha detectado la presencia de la hormona, confirmando de este modo el embarazo.
Sin embargo, el resultado negativo no siempre determina la inexistencia del embarazo. Generalmente, si el embarazo es muy reciente los niveles hormonales pueden no detectarse. De todos modos, ante la falta menstrual siempre consultá con tu médico. Él te indicará otros tests de laboratorio que determinarán en forma precisa la presencia o no del embarazo.

SEVILLA, 22 Sep. (EUROPA PRESS) -

   Especialistas reunidos en Sevilla, en el marco de un 'campus sobre la infertilidad masculina' que está celebrando la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE) en la capital hispalense, han advertido en la sesión de este jueves del impacto que la infertilidad masculina ejerce sobre el bienestar psicológico, sexual y social del hombre.

   A lo largo del curso 'The Whole Man', los ponentes, algunos de ellos de países como Reino Unido, Alemania, Italia, España o Bélgica, han aludido así al problema de tratar la infertilidad masculina "desde un concepto meramente reproductor, en lugar de considerarlo como un problema multidisciplinar en su totalidad".

   Al hilo de ello, han resaltado la presencia en este campus de expertos de disciplinas que van desde la Ética y el Derecho, pasando por el mundo de la Embriología, la Genética, la Andrología, la Endocrinología o la Psicología, entre otras.

   A estas jornadas, que cuentan con la participación de una veintena de expertos nacionales e internacionales de gran trayectoria, están asistiendo unos 150 asistentes.

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Soy Daniela, tengo 28 años y estoy embarazada de 30 semanas de mi 2da. hija, Irina. (La 1ra. Milena, de 4).

Entre ellas dos, perdí dos embarazos y eso me devastó. Finalmente estaba decidida a no intentarlo más pero... un giro del destino me dio a esta nena que viene en camino.

Este embarazo fue muy duro, me enfermé mucho y sentí mucho miedo cada día.

Ahora, casi al final, lo acepté y lo estoy disfrutando.

Yo siento que no puedo pedir más y que no quiero tener más hijos... Lo consulté con mi obstetra y me dijo que podemos ligar las trompas 40 días desués del parto.

Mi marido dice que si es para que yo no sufra me va a apoyar, pero después me pide que lo piense un poco más...

Mis viejos y mi hermana, se reunieron a debatir y después me comunicaron que les parece una locura y que se me va a pasar...

La verdad, es que estoy empezando a dudar... ustedes qué opinan?

menudo nos hemos encontrado con hombres que tienen un problema grave, la infertilidad.

Este problema puede venir por diversas causas, pero la naturaleza ofrece una amplia gama de alternativas para tratar la mayoría de los problemas de infertilidad en los hombres.

Esperma saludable es fundamental para la reproducción masculina. La cantidad de esperma, la concentración, su movilidad,-es decir su capacidad de “navegar” o moverla, la velocidad y la morfología,-es decir el tamaño y la forma-, son los factores claves que dan cuenta de la salud del esperma.

Lamentablemente, son muchas las razones que pueden afectar adversamente la calidad y cantidad de esperma de un hombre. La exposición a sustancias tóxicas, el estrés, las venas varicosas, el hipogonadismo,-es decir, la disminución de testosterona-, anticuerpos anti-esperma, la eyaculación retrógrada, factores genéticos o algunas infecciones, podrían ser de hecho las responsables del deterioro en la calidad del esperma. Pero hay productos naturales que nos pueden ayudar y mucho, veamos algunos ejemplos:

El kiwi: la “vitamina C” de esta fruta protege a los espermatozoides de la oxidación que sufre el organismo a medida que envejece. Atención a los fumadores, que incluso no les vendría nada mal tomar hasta un suplemento en esta vitamina.Pollastre: Esta carne es importantísima para este problema, ya que contiene “arginina”, una de las sustancias que se necesitan para fabricar esperma . Si no quieres tomar suplementos dietéticos incluye en tu dieta muchos lácteos, carne blanca y roja, nuevos y cacau.Germen de trigo: Es bueno tomar debido a su “selenio”, mineral que aunque no aumenta la cantidad de esperma , sí mejora su movilidad. Se puede encontrar en aceites, o en copos a razón de tres cucharadas al día, repartidas en menjar.Pipes de calabaza: Alimento que además de ser agradable es rico en “zinc” y “vitamina E”, una combinación perfecta.la falta de zinc puede provocar problemas de madurez sexual y la vitamina E hace que los espermatozoides sean más lentos. Se debería comer en estos casos de 15 a 20 g de pipas de calabaza, Col lombarda: Alimenta la libido y previene la esterilidad. Comer dos veces por semana a parte de revitalizarte te limpiara el organismo.]]>

Maca andina: Se le ha llamado la viagra natural, esta planta aumenta el número de espermatozoides y estímulo de los órganos reproductivos tanto masculinos como femeninos. Se debe tomar en comprimits.Tintura de sabal: Esta planta aumenta la potencia. Media cucharadita de tintura mezclada con agua tres veces a día durante seis semanas seguidas, no més.Perles de onagra: es un regulador hormonal que mejora la fertilidad masculina.Arrel de Oroval: Esta planta funciona muy bien en momentos de estress.Tomar una mezcla de 2g de raíz con miel y tomar a lo largo del dia.Se puede mezclar con agua.

hay de verdad en ….

¿Afecta el estrés? Esta más que comprobado que en periodos de nerviosismo se fabrica menos semen.És tan beneficioso el ginseng como dicen? Es eficaz porque ayuda a soportar mejor el estrés. El café estimula los espermatozoides? Según algunos estudios, este estimula los espermatozoides y llegan mejor al ovulo. ¿El alcohol y el tabaco perjudican el semen? El alcohol disminuye el porcentaje de espermatozoides y el tabaco daña el código genético del espermatozoide.

Y como siempre y terminando diremos que una alimentación sana es el pilar fundamental.

Los vegetales como frutas y hortalizas son los alimentos más concentrados en antioxidantes. Por ello, incluir cada día las tres raciones de fruta y las dos de verduras, contribuye a aumentar la fertilidad.

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El deseo de la mayoría de las personas, es trascender a través de los hijos.

Formar una pareja y poder a través de ellos,  proyectarse.

Cuando se busca un bebé y no llega en el momento que uno lo planeó, surge la frustración, el dolor, la preocupación y las preguntas.

Hasta que se llega a la primera consulta se transitó un camino largo, de muchas esperas, menstruaciones, ilusiones, encuentros y desencuentros amorosos.

Luego vienen los análisis, los diagnósticos y los tratamientos.

Y lo más difícil, que es aceptar que a veces se tiene una dificultad y es necesario preguntarse si se está dispuesto a atravesarla y superarla.

Si realmente es vivida como una dificultad, donde uno está involucrado, y no es culpable de padecerla, puede esta experiencia ser vivida  saludablemente dentro de un marco de tranquilidad y confianza.

Si comienzan a aparecer las palabras culpa, y los tiempos de verbo en pasado, se va a hacer más dificultoso y el famoso estrés, se hará presente con toda su fuerza

¿Cómo se manifiesta?

Como tristeza, cansancio, enojo, hiperactividad; puede disfrazarse de mil maneras, la cuestión es descubrirlo y sacarle la máscara para poder sentirse mejor.

Y esa mejoría o alivio no siempre es resuelta en el aquí y ahora. Tiene sus tiempos, pero se puede trabajar para lograrlo, como así también se puede lograr el embarazo.

No quizás de la manera que hubiésemos idealmente soñado pero sí con un poco de ayuda y trabajo.

Es importante poder aceptar esa ayuda, que permitirá sobrellevar este trayecto más acompañado y mejor.

Estudios recientes publicados en la edición digital de la revista Human Reproduction, dieron a conocer que los hombres diabéticos tienen mayor riesgo de infertilidad debido a que el material genético de su esperma está mucho más fragmentado que el de los hombres que no tienen la enfermedad.

Según análisis realizadas a muestras de semen de hombres diabéticos y que estaban siendo sometidos a una terapia con insulina, se pudo apreciar que las muestras de semen parecían normales; sin embargo, un análisis más profundo ha dado a conocer daños en el material genético de sus gametos.

La diabetes es una enfermedad que ya afecta a 200 millones de personas en todo el mundo. En nuestro país, las personas tienen mayores posibilidades de padecer de diabetes, debido al alto consumo de grasas y la falta de ejercicio en las ciudades costeñas. Asimismo, la prevalencia de diabetes en el Perú se estimó para el 2025 en 7%, con un total de diabéticos de 637,000, que se incrementará para el 2025 en 1’747,000.

“Entre las causas que aumentan la fragmentación del ADN se encuentran las infecciones y el uso del tabaco. Además, los diabéticos que no se controlan continuamente también pueden aumentar la fragmentación del ADN”, sostuvo el especialista en Medicina Reproductiva de PROCREAR, Roly Hilario.

Actualmente, el Centro de Fertilidad PROCREAR está realizando exámenes sofisticados para determinar problemas de fragmentación o roturas de ADN de los espermatozoides en varones de nuestro país, lo cual representa un hecho novedoso, ya que tales exámenes sólo estaban disponibles en España, Estados Unidos e Inglaterra. Por ello, recomienda a todos los varones que llevan más de un año intentando tener un bebé y no usan anticonceptivos, a realizarse un examen especializado de fragmentación de ADN para determinar roturas en el material genético.

No. Te puedo dar algunos consejos, pero nadie puede asegurar cien por ciento la efectividad del método.

Hasta ahora la única forma absoluta de asegurar el nacimiento de un niño de determinado sexo es realizar una fertilización in vitro, análisis genético pre-implantacional de los embriones generados y transferir al útero materno solo aquellos del sexo deseado.

Se han elaborado filtros de semen que permiten separar aquellos con carga genética X (que darán lugar a la formación de un embrión femenino) de aquellos con carga Y (que darán lugar a uno masculino). Se ha intentado, luego, realizar inseminaciones artificiales con el semen seleccionado (carga X ó Y), pero los resultados no han sido constantes.

Más naturalmente se puede recurrir a esta sencilla regla: como los espermatozoides con carga Y son mas livianos y veloces, una relación sexual el día de la ovulación, luego de dos o tres días de abstinencia sexual, aumentan las chances de que el óvulo sea alcanzado en la trompa de Falopio por una mayor concentración de espermatozoides con carga. Y, aumentado - teóricamente - las chances de lograr un bebé masculino.

Si por el contrario, se mantienen relaciones sexuales muy frecuentes (una o mas por día) todos los días previos a la ovulación, la carga predominante de espermatozoides en las trompas será con carga X, que si bien son mas pesados y lentos, viven más.

Eso caracteriza a las familias: las que tienen muchas hijas mujeres van poco al cine y hacen mucho el amor. Otras, con sólo varones, se dicen son menos afectas a los mimos y el sexo.

¿Será esto así? Quién lo sabe. Como te dije al principio, NO es la respuesta. Esto es, es muy difícil asegurar (excepto en el caso de la selección de embriones) el sexo que finalmente resultará.

 

A principios de agosto los congresistas del Partido Conservador presentaron el proyecto para penalizar el aborto en todos los casos.
03 de agosto de 2011
Foto: Samuel Salinas

El proyecto que penaliza en aborto en todos los casos dejó un sinsabor entre los congresistas que asistieron al debate de la Comisión Primera del Senado. La razón es que se penalizaría la fertilización in vitro y la píldora del día después.

El tema está, según los senadores de la U Roy Barreas y Karime Motta, en que en el momento que una mujer pide ser fertilizada los médicos tiene que eliminar alguno o varios de los óvulos fecundados. En ese momento habría aborto pues para quienes presentaron la iniciativa la vida se inicia desde el momento de la concepción.

Para el senador Barreras la redacción tiene que ajustarse porque una mujer que no puede tener hijos y que se haga un tratamiento de fertilización asistida, “con su marido y amorosamente, también tendría que ir a la cárcel con los médicos que la están tratando”.

Roy, que tiene como profesión la medicina, la manipulación del embrión pondría a los científicos “por fuera de la ley”.

Por eso la senadora Karime Motta, la única mujer en esa comisión, pidió una audiencia pública para escuchar asociaciones de médicos que entreguen luces sobre el tema.   

Por eso varios congresistas pidieron revisar con cuidado el tema pues métodos hoy considerados anticonceptivos como la píldora del día después se eliminarían.  

DEFENSA DE LA VIDA

Por los lados del Partido Conservador, colectividad que presentó la iniciativa, se mantiene los argumentos en defensa de la vida.  “Creemos que hay temas superados como en la malformaciones o enfermedad de la madre, porque afortunadamente la medicina ha avanzado mucho y ya hay tratamientos”, aseguró el senador, Manuel Enríquez Rosero, también de la U.

Sumado a este inconveniente está una solicitud de audiencia pública que no llegó a las manos del presidente de la comisión, Luis Fernando Velasco.

“Tengo una gran preocupación porque el ex senador Carlos Corssi me mostró un documento autenticado, con el cual solicitó desde el pasado 8 de agosto una audiencia pública, y me extraña que ese papel no haya llegado a la secretaría”, dijo Velasco.

Antes de que se pueda realizar el debate  se tiene que realizar la audiencia pública. El proyecto tiene que ser aprobado antes del 16 de diciembre sino quedaría archivado.

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Desde hace muchas décadas, los ginecólogos indican el registro diario de la temperatura corporal a fin de realizar en un gráfico la curva de la variación que la misma experimenta a lo largo del ciclo menstrual debido a la influencia de las hormonas ováricas, estrógenos y progesterona.

El fundamento lógico en el que se basa esta técnica es el efecto termogénico de la progesterona, así como el inverso provocado por altos niveles circulantes de estrógenos. Durante la primera fase del ciclo menstrual, antes de la ovulación (que ocurre en un ciclo estándar de 28 días alrededor de la mitad del mismo), predominan niveles crecientes de estrógenos, manteniéndose temperaturas mas o menos estables. En el día previo a la ovulación, la producción de estrógenos alcanza su nivel máximo, produciendo un breve pero brusco descenso de la temperatura corporal. A las 24 horas de producida la ovulación, el cuerpo amarillo, organismo que reemplaza al folículo ovárico luego del estallido ovulatorio, comienza a producir niveles crecientes de estrógenos y progesterona. Justamente, la elevación progresiva de los niveles circulantes de esa segunda hormona (la progesterona) determina un ascenso de la temperatura corporal que ha de mantenerse hasta cerca de la siguiente menstruación, cuando la misma disminuye abruptamente. Si se ha producido un embarazo, la producción de progesterona continuará aumentando día a dia, y la temperatura no descenderá.

Este método es útil tanto para buscar el embarazo como para evitarlo, comprendiendo que en medicina nada es exacto y que las variaciones en los ciclos menstruales y la duración de los períodos fértiles son muy frecuentes.

Para evitar el embarazo se sugiere no mantener relaciones sexuales (o hacerlo empleando un método alternativo como el preservativo o el diafragma) desde cinco días antes de la ovulación. Para quedar embarazada, se sugiere por el contrario mantener relaciones sexuales coitales día por medio durante los seis días previos a la ovulación.

Ahora bien, ¿Cómo ayuda el método de la temperatura basal a determinar la fecha ovulatoria?. Se propone el registro de la misma diariamente durante tres meses. Luego, trasladar los valores diarios a tres gráficos, uno por cada mes, y determinar la curva. Observando el nadir pre-ovulatorio y el ascenso post-ovulatorio inmediato se puede calcular aproximadamente el momento ovulatorio. Se entiende que solo aquellas mujeres con reglas muy estables y regulares pueden guiarse con cierta seguridad mediante este método con fines anticonceptivos. A los fines contrarios, en realidad basta con mantener relaciones sexuales desde aproximadamente diez días contando a partir del primer día de la menstruación hasta que se compruebe el ascenso de la temperatura corporal.

A tu pareja y a ti les encantar?a tener un hijo, pero pasan los meses y no hay se?ales de embarazo. La espera y la inseguridad pueden convertirse en situaciones tristes y frustrantes para cualquier pareja.

Por: www.saludysexo.com
2011-09-13 12:11:54 En teor?a parece muy f?cil: los espermatozoides masculinos nadan velozmente al encuentro del ?vulo femenino desprendido ese mes de uno de los ovarios. El que primero llega y atraviesa la membrana del ?vulo, lo fecunda. As? comienza toda vida humana. Para algunas parejas tener un hijo adem?s de r?pido, resulta hasta inesperado. Otras lo intentan sin ?xito hasta la frustraci?n. ?Quieres que hablemos de las posibles razones?

A tu pareja y a ti les encantar?a tener un hijo, pero pasan los meses y no hay se?ales de embarazo. La espera y la inseguridad pueden convertirse en situaciones tristes y frustrantes para cualquier pareja. En los Estados Unidos solamente, un 10% de las mujeres entre las edades de 15 a 44 tiene dificultades para concebir, o para llevar a t?rmino un embarazo. Es una situaci?n frecuente y muchas veces, poco comprendida. Por eso, quiero aclararles ciertos puntos en relaci?n a la fertilidad, para que puedan descartar miedos e ideas preconcebidas. Analicemos unos cuantos:

1. Un factor importante a tener en cuenta: la edad.

La edad, en el mundo de hoy, ha dejado de ser un obst?culo para muchas cosas y, desde luego, ?qu? bueno que as? es! Pero en cuestiones de fertilidad, s? puede ser un factor en contra. Aunque veas en las revistas a artistas y personalidades que han concebido en la edad madura, en su mayor?a lo han logrado despu?s de tratamientos de fertilidad o donaciones de ?vulos, y ni siquiera con esos procedimientos hay garant?as absolutas. Lo cierto es que actualmente la mujer puede retrasar el matrimonio en busca de otras oportunidades en la vida, como los estudios o una carrera. Por lo tanto, tambi?n puede retrasar el momento de comenzar una familia. Y aunque esto es socialmente comprensible y aceptable, la biolog?a sencillamente no concuerda. El pico de la fertilidad femenina es a los 20 a?os, comienza a declinar ligeramente a los 27 y decae dr?sticamente a los 35.

Para que tengas una idea, alrededor del 20% de las mujeres en los Estados Unidos tienen su primer hijo a los 35 a?os. Por lo tanto, la edad ha pasado a ser una de las principales causas de los problemas de infertilidad. Alrededor de un tercio de las parejas en las que la mujer tiene m?s de 35 a?os tiene problemas de fertilidad, ya que los ?vulos van envejeciendo, su n?mero se reduce y los ovarios empiezan a tener dificultades para liberarlos cada mes. Si tienes menos de 35 a?os y no has logrado salir embarazada, intenta por un a?o antes de visitar a un especialista en fertilidad para discutir tus opciones. Si tienes m?s de 35 a?os, espera seis meses y entonces acude al especialista.

2. Las relaciones sexuales y el momento de la ovulaci?n

Muchas parejas piensan que si tienen relaciones durante la ovulaci?n aumentan las probabilidades de concebir. Si piensas as?, est?s desaprovechando el mejor momento para la fertilizaci?n. El 90% de las concepciones espont?neas ocurre cuando hay relaciones sexuales uno o dos d?as antes de la ovulaci?n. Ver?s por qu?. Los espermatozoides pueden vivir dentro del sistema reproductivo por varios d?as. La matriz permanece abierta antes de la ovulaci?n para darles paso, pero una vez que se desprende el ?vulo (ovulaci?n), se cierra para proteger al ?tero de infecciones, por lo que los espermatozoides tendr?n muchas menos oportunidades de alcanzar al ?vulo. Por lo general, las mujeres ovulan alrededor del d?a 14 de su ciclo mensual. Pero como los ciclos var?an de una mujer a otra, y hasta de un mes a otro, conviene que adquieras un equipo (kit) de los que venden en la farmacia que te ayude a predecir el momento de la ovulaci?n. Los especialistas no est?n de acuerdo en la frecuencia de las relaciones en esta ?poca m?s f?rtil del mes: algunos piensan que lo mejor es tener relaciones un d?a s? y un d?a no, para que la cuenta de espermatozoides sea m?s alta. Otros piensan que mientras m?s frecuentes sean las relaciones sexuales durante los d?as m?s f?rtiles, m?s oportunidades habr?n de que se produzca un embarazo. Lo que s? puedes descartar es la idea de que subir las piernas despu?s que el semen se deposita en la vagina ayuda a la concepci?n. En cada eyaculaci?n millones de espermatozoides entrar?n en tu cuerpo y la gravedad no afecta para nada su capacidad de poder alcanzar al ?vulo.

3. Si usaste las pastillas anticonceptivas durante largo tiempo, ellas no tienen la culpa.

De hecho, hasta pueden ayudarte. Los anticonceptivos orales evitan el desprendimiento del ?vulo cada mes, pero no los destruyen (las mujeres nacen con todos los ?vulos que tendr?n durante toda su vida. Si no se desprenden, a la larga mueren a medida que la mujer envejece). Cuando dejas de tomar la pastilla, volver?s a reanudar tus ciclos y tu capacidad de ovular volver? a funcionar regularmente por lo general a los 90 d?as de hacer dejado de tomar las pastillas, porque las hormonas que ellas liberan pueden suprimir el crecimiento irregular del tejido uterino, como en el caso de la endometriosis y la adenomiosis que pueden dificultar que la mujer conciba. Adem?s pueden reducir o desacelerar la formaci?n de fibromas y evitar los quistes de los ovarios. As? que qu?date tranquila, el declive de fertilidad que err?neamente se le achaca al uso de la p?ldora por mucho tiempo, se debe a que la mujer es m?s grande cuando por fin se decide a tratar de concebir.

4. ?Y si el problema es ?l? Para determinar las causas de la infertilidad hay que evaluar tambi?n al hombre. La mayor?a de las personas creen que la infertilidad masculina s?lo es problema en un porcentaje bajo de los casos, pero no es as?. En esto la responsabilidad est? bastante bien repartida: un tercio de las veces la condici?n est? en la mujer, un tercio le corresponde al hombre, el tercio restantes se debe a una combinaci?n de ambos o a factores desconocidos. La mayor?a de los casos de infertilidad relacionados con el hombre tienen que ver con el semen y los especialistas lo analizar?n para saber: la cuenta de espermatozoides, su forma y su grado de movilidad. La cuenta promedio de espermatozoides es de 60 millones, menos de 20 millones se considera demasiado bajo. Por lo menos el 50% de los espermatozoides necesita nadar hacia delante y, sorprendentemente, incluso si el 95% tiene forma irregular, se considera saludable y capaz. Hay otros factores relacionados con el estilo de vida que pueden afectar la fertilidad masculina: el exceso del alcohol, el cigarrillo y el uso de ciertas drogas, pero los especialistas opinan que si el conteo de espermatozoides es demasiado bajo, los cambios en el estilo de vida no va a surtir grandes mejor?as. Hay quienes piensan que los hombres pueden procrear hasta edades muy avanzadas, pero lo cierto es que el conteo y la calidad de los espermatozoides disminuyen con la edad. Aunque duela reconocerlo, mientras m?s j?venes y saludables sean los ?vulos y los espermatozoides, es mejor para aumentar las posibilidades de la concepci?n y para evitar defectos en la criatura.

5. ?Con cu?nta intensidad te entrenas? Por supuesto que quieres mantener una buena figura y obtener el m?ximo de beneficios de una rutina de ejercicios. Pero si los entrenamientos son demasiado frecuentes o intensos, pueden tener consecuencias en tu fertilidad. As? lo demuestra un estudio reciente realizado por la Universidad de Ciencia y Tecnolog?a de Noruega. En el estudio participaron 3,000 mujeres. Las que entrenaron todos los d?as, independientemente de la intensidad, aumentaban su riesgo de infertilidad 3.5 veces comparado con las que las que no hac?an ejercicio. Las mujeres que entrenaron hasta el cansancio con un nivel de actividad intenso tuvieron un riesgo tres veces mayor de infertilidad que todas las dem?s. Los investigadores concluyeron que los entrenamientos intensos consumen tanta energ?a que el cuerpo no tiene entonces la energ?a que necesita para mantener todos los mecanismos hormonales necesarios para la fertilidad. As? que si planeas un embarazo, debes espaciar los entrenamientos y disminuir la intensidad de los mismos. ?Pero ojo! El sedentarismo tampoco es la soluci?n. El ejercicio moderado es el m?s indicado para favorecer los niveles hormonales necesarios para producir un embarazo.

?Se te han aclarado algunas ideas? No pierdas las esperanzas, y sobre todo, trata de mantener una actitud positiva en tu relaci?n de pareja. Las recriminaciones y las culpas no caben en este hermoso proyecto de ser padres. Si lo han intentado todo y todav?a no hay beb? a la vista, acudan al especialista para que los ayude a buscar una soluci?n adecuada. Con seguridad, cuando llegue el beb?, encontrar? a los padres m?s dispuestos y amorosos del mundo.

La reproducción humana es altamente ineficaz; esto quiere decir que una pareja que mantiene relaciones en la época fértil tiene entre el 20 y el 25 % de chances de lograr el embarazo en cada mes. Este porcentaje es un porcentaje promedio y varía enormemente de acuerdo a la edad de la mujer.

Si la mujer tiene menos de 20 años, la chance que tiene de quedar embarazada en un mes determinado es del 40%, y si tiene más de 40 años la chance es de tan sólo un 10%.

En cambio la edad del hombre no tiene relación con las posibilidades de lograr el embarazo. Al cabo de seis meses de búsqueda, alrededor del 60 % de las parejas logra el embarazo, y al cabo de un año de búsqueda entre el 80 y el 85% de las parejas logra el embarazo. Aquel 15 ó 20% que no logra el embarazo al cabo de un año de búsqueda es aquella pareja que se considera que puede tener algún problema de esterilidad.

Entrevistamos a Brenda Eskenazi, neuropsicóloga, epidemióloga y profesora en la Escuela de Salud Pública de la Universidad de California. Hace más de 30 años que examina los efectos de la exposición ambiental en la fertilidad masculina y femenina, el embarazo, la salud y el desarrollo infantil.

Brenda Eskenazi fue una de las primeras personas en todo el mundo en investigar los efectos de la exposición ambiental en la fertilidad masculina y femenina, el embarazo, la salud y el desarrollo infantil, y sus estudios muestran que la exposición no sólo durante la infancia sino incluso dentro del útero tienen efectos que duran toda la vida y que pueden llegar a afectar a las generaciones siguientes.

Hace poco visitó Barcelona para participar en el congreso anual de la Sociedad Internacional de Epidemiología Ambiental y tuvimos la oportunidad de entrevistarla sobre los retos de su investigación y sobre qué podemos hacer para proteger nuestra salud y la de los niños.

Sus estudios muestran que la exposición de los niños puede tener efectos en otras etapas de la vida. ¿De qué consecuencias estamos hablando?
En general nos preocupa la exposición en los primeros años de vida (incluyendo dentro del útero) y los efectos en la infancia, porque estos efectos pueden estar asociados con otros que aparecerán también más tarde en la vida. Por ejemplo, es evidente que un niño que tiene una baja función pulmonar en la adolescencia, también la tendrá en la vida adulta. O si un niño tiene un bajo coeficiente intelectual, lo tendrá de por vida. Pero también hay algunos efectos directos de la exposición infantil o fetal que aparecen cuando se es adulto. Por ejemplo, cuando en los años 50 las mujeres tomaban dietilestilbestrol (DES) para evitar abortos, el resultado fue que una pequeña proporción padeció cáncer vaginal y algunas quedaron infértiles. Y también hemos visto que sus hijas tienen una fertilidad más baja. Es un efecto en la segunda generación. Ahora estamos intentando averiguar si también pasa algo así con los productos químicos y la exposición ambiental. ¿Afecta la salud de la siguiente generación la exposición que recibimos en el útero?

¿Qué efectos de la exposición en niños o en el útero conocemos actualmente? ¿Y en qué circunstancias han ocurrido?
Sabemos que la exposición a algunos productos químicos o radiaciones pueden causar cambios irreversibles que pueden afectar la salud infantil (física o psíquica) de por vida. Los datos más evidentes son los de casos extraordinarios como las bombas nucleares de Hiroshima o Nagasaki, donde además de las muertes directas, hubo consecuencias en los fetos: menor peso y talla, presión sanguínea más alta y más tumores. Los niños nacidos tras el accidente de Chernobil en las áreas con radiación tenían bajo coeficiente intelectual y tasas elevadas de cáncer de tiroides. Y las niñas tenían un alto nivel de testosterona. El vertido de toneladas de mercurio en Minamata, Japón, en 1956, ha causado parálisis cerebral congénita, discapacidad intelectual y demencia, entre otros. El accidente químico de Seveso, en Italia, en 1976, ha afectado el ciclo menstrual, ha causado infertilidad y un riesgo de cáncer más alto. Son casos extremos, pero prueban que la exposición a sustancias químicas en el útero o en los primeros años de vida tienen efectos en la salud, de por vida.

Además de estas condiciones extremas de los accidentes químicos, ¿cuáles son los efectos de las dosis bajas a las que estamos expuestos en la vida diaria?
Las dosis bajas de productos químicos que tenemos alrededor cada día también tienen efectos, sí. Un ejemplo claro es el humo del tabaco en las mujeres embarazadas. Sabemos que provoca bajo peso en los bebés, pero eso no es todo. Debido a este bajo peso, ese niño puede tener problemas de salud a lo largo de los años, y también hemos encontrado una relación entre el tabaco en el embarazo y altas tasas de obesidad, hipertensión y baja fertilidad en aquellos hijos e hijas cuando llegan a adultos.

Otro ejemplo es el plomo. Es bien sabido que hay una relación entre los niveles altos de plomo y la criminalidad. E insecticidas como el DDT, en chicas que estuvieron expuestas antes de los 14 años, se ha asociado con el cáncer de mama. Otros estudios están investigando los efectos de los retardantes de llama que se usaban hace unos años, y también hay evidencias de los efectos continuados en la salud de la contaminación atmosférica. Son muchos los órganos que pueden verse afectados por la exposición ambiental, y uno de los temas que es realmente importante y que por ahora se ha estudiado poco es cómo afectan los agentes ambientales al sistema inmunitario. Es decir, a nuestra capacidad de responder a las diversas infecciones, o las vacunas, de manera adecuada.

El hecho es que por ahora no hay demasiados estudios sobre la exposición en los primeros años y los efectos en la salud hechos con humanos. Sí hay más con animales. Y todavía no tenemos claro si estas relaciones son causa-efecto, necesitamos investigar más con datos de humanos. Y debemos hacerlo. Necesitamos más información.

Puedes leer la entrevista completa en Inspira.

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>> Algunos consejos útiles: No usar plástico en el microondas.Lavar bien las frutas y verduras antes de comerlas.Si estás embarazada, come fruta fresca y verdura.Puede interesarte leer la guía Salud infantil y medio ambiente. Una relación de por vida, editada por la Fundació Roger Torné y basada en los resultados de más de 150 estudios científicos de todo el mundo.

Puedes pedir productos de Comercio Justo en tus tiendas o bares habituales, hacerte voluntario, participar en las actividades de sensibilización de tu ciudad, o pedir que la entidades públicas tengan comercio justo.

Infórmate de dónde viene lo que consumes y practica el comercio de proximidad. Pásate al consumo responsable y crítico. Compra sólo lo que necesites y recuerda acudir a empresas alternativas, productos ecológicos o artesanos, cooperativas, pequeños comercios locales, mercados municipales o tiendas de barrio. Puedes inspirarte leyendo noticias sobre consumo responsable publicadas en CanalSolidario.org y anímate si tú también quieres hablar de este tema!

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Si con tu pareja han tratado de lograr un embarazo durante un año o más tiempo y no lo consiguieron, no deben sentirse desanimados. Si bien durante ese período pudieron atravesar momentos de frustración, celos, culpa y/o enojo, cuando conozcan las opciones de tratamiento en cuanto a medicación, cirugía y/o técnicas de reproducción asistida, estarán frente a la nueva esperanza de un embarazo exitoso.

Actualmente el profesional se encuentra en condiciones de identificar en la mayoría de los casos cuales son los factores causantes de esterilidad o infertilidad.

La esterilidad es un problema de la pareja, lo cual implica el estudio de ambos miembros de la misma, sobre todo teniendo en cuenta que aproximadamente el 60% de las causas son mixtas (femeninas y masculinas).

El estudio completo de la pareja Infértil no debe demandar más de 2 a 3 meses; al cabo de ese período se debe tener un diagnóstico exacto y preciso del causal de esterilidad, para poder planear y plantear un esquema de tratamiento, que permita ofrecer a la pareja la mayor posibilidad de éxito en el logro de un embarazo.

La primera consulta

La elección del médico es de gran importancia. Durante la primera consulta se realizará una historia clínica completa.

Se investigará en la mujer sobre sus períodos menstruales (regularidad, dolor, cantidad, etc.), dolor pelviano y antecedentes infecciosos. Además se interrogará sobre la existencia o no de embarazos previos, intervenciones quirúrgicas y métodos anticonceptivos. El antecedente de haber padecido enfermedades poco frecuentes puede resultar de importancia. Al varón se le preguntará sobre traumatismo en la zona genital, antecedentes infecciosos, cirugías realizadas, medicaciones, hábitos, etc. Se les interrogará sobre el tiempo de búsqueda de embarazo, frecuencia de relaciones sexuales, antecedentes de enfermedades congénitas en la familia, etc.

Alrededor de un 25%de las parejas infértiles tiene más de un factor como causa de esterilidad, lo cual hace muy importante la realización de un interrogatorio completo. El profesional también les solicitará los resultados de estudios o procedimientos previos que al respecto de este problema ustedes hayan realizado.

Se efectuará un examen clínico y a partir de este momento se programarán una serie de estudios tendientes a investigar las posibles causas de infertilidad.

Puebla, Pue.- La infertilidad  es la imposibilidad de concebir un hijo naturalmente o de llevar un embarazo a término después de un año de vida sexual activa, es considerada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como una enfermedad y afecta en México a 15 por ciento de las parejas en edad reproductiva;  en 50 por ciento de los casos el hombre es la causa de ese problema.  

En la actualidad el líquido seminal tiene mucho menos concentración de espermatozoides que hace 50 años. Todavía no se sabe la causa de este fenómeno, pero se cree que problemas de la vida urbana como el estrés, el consumo de alimentos industriales y la exposición a radiaciones podrían estar relacionados.

40  de cada 100 casos de infertilidad  en el hombre se da por la baja calidad de los espermatozoides, la  ausencia o bajo número, así como alteraciones de la movilidad o la morfología.  

Investigaciones recientes revelan que los teléfonos celulares en el bolsillo o cerca de la ingle afecta la producción , el conteo, forma, movilidad y fertilidad de los espermatozoides. Lo mismo podría suceder con el ordenador móvil o laptop si se pone encima de la zona púbica,  según un trabajo de investigación llevado a cabo por el Journal of Andrology.

En nuestro país cerca de 4 millones de personas tanto hombres como mujeres, presentan problemas para embarazarse, y de las cuales el 86 por ciento no ha recibido la atención médica adecuada, ya sea por falta de información y/o por falta de liquidez para lograr cubrir los costos de los tratamientos médicos de alta tecnología que se requieren. Este problema de salud es atendido en un 90 por ciento por el sector médico privado.

Es importante señalar que la infertilidad es un problema de pareja y no es una enfermedad, sino consecuencia de una o varias enfermedades. Aunque las causas del incremento en la prevalencia de la infertilidad son difíciles de establecer, algunas de ellas son: postergación del embarazo; alteraciones en la calidad del semen debido a hábitos como el tabaquismo y el alcohol; cambios en la conducta sexual; y diversos problemas de salud que dificultan la concepción.

El ácido fólico es una sustancia presente en muchos alimentos y se ha visto que en determinadas regiones del mundo en las cuales hay un déficit de ácido fólico en la dieta, como por ejemplo algunas zonas de Inglaterra, existe un aumento en el riesgo de malformaciones en el sistema nervioso - por ejemplo la Espina Bífida o el Mielomeningocele-, y también se ha visto que la administración de ácido fólico en la dieta previene este tipo de malformaciones.

Por ese motivo es conveniente la administración del mismo en toda mujer que esté buscando un embarazo, y el ácido fólico debe ser tomado antes que se produzca el embarazo y continuar con la ingesta hasta alrededor del tercer mes de gestación. La dosis recomendable de ácido fólico para prevenir los problemas de cierre del tubo neural son de alrededor de 1mg por día, salvo que la mujer haya tenido un bebé con algún problema de este índole, en cuyo caso la dosis que se recomienda es mayor, alrededor de 5mg por día.

 

Agencias

Según un estudio realizado recientemente por la Biblioteca Nacional de Medicina, los hombres, al igual que las mujeres tienen un reloj biológico y de acuerdo con ello, se puede decir que un hombre es infértil cuando luego de sostener relaciones sexuales sin protección por más de un año no logra concebir.

Y es que, según este mismo estudio, las causas de infertilidad masculina van cambiando a la par que los estilos de vida. Según este estudio, los hombres que no tienen hijos corren un mayor riesgo de morir por enfermedad cardíaca que los que son padres. Así lo asegura una investigación de la Stanford University de California. Esta conclusión abre nuevos interrogantes sobre las relaciones entre la fertilidad y la salud general.

Los investigadores de Stanford, cuyo estudio ha publicado la revista Human Reproduction, consideran que aunque los resultados no muestran que la falta de hijos provoque problemas cardíacos en los hombres, sí sugieren que la infertilidad podría ser una señal temprana de advertencia sobre posibles complicaciones futuras en el corazón.

Cada vez es más frecuente escuchar comentarios acerca de parejas que no pueden tener hijos, así como de otras que lograron el embarazo gracias a algún tipo de tratamiento. El hecho de que este tema se instale en el diálogo corriente sugiere que la infertilidad ha aumentado en los últimos años. El aumento en la incidencia de la esterilidad puede obedecer a alguno de los motivos que a continuación se detallan.

En primer lugar, en la actualidad, las mujeres comienzan a buscar su primer embarazo a edades más avanzadas que antes. Al respecto ya ha sido mencionado el papel que juega la edad de la mujer en la tasa de fertilidad y en el riesgo de aborto. Hasta hace pocos era habitual que una mujer se casara antes de los 20 años de edad e inmediatamente buscara un embarazo; hoy la mayoría de las mujeres lo hace luego de finalizar una carrera terciaria, de haber logrado una inserción en el mercado laboral y de tener cierta estabilidad económica. Lo que implica que la meta del embarazo se postergue para un momento de la vida en el cual la fertilidad se encuentra disminuida. Además, es cada vez es más frecuente que las personas separadas que forman una nueva pareja quieran tener hijos, algo que suele ocurrir a una edad menos fértil y en la que el riesgo de abortos espontáneos es mayor. En segundo lugar, en las últimas décadas los estudios sobre el tema han registrado indicios de mayor infertilidad masculina en relación con años anteriores. Si bien no existe todavía una explicación para este fenómeno, se cree que puede deberse a factores tales como el stress, el consumo de tabaco y, en especial, a los contaminantes ambientales -como plaguicidas y sustancias con contenido en estrógenos-

En tercer lugar, en los últimos 30 años se produjo un considerable aumento de las enfermedades de transmisión sexual que pueden dejar esterilidad como secuela. Este incremento fue una consecuencia directa de la mayor libertad sexual, la práctica de relaciones sexuales con diferentes personas sin protección, así como del desplazamiento del preservativo como método anticonceptivo a cambio de la píldora. Con la aparición del SIDA y las campañas que instan a mantener relaciones sexuales seguras, el preservativo volvió a demostrar su eficacia, traducida en una franca disminución del número de enfermedades de transmisión sexual.

Por último, la reproducción humana es una de las ramas de la medicina que más avanzó en los últimos 20 años, y este auge se vio reflejado en las consultas, así como en la cantidad de parejas antes desahuciadas que hoy pudieron alcanzar esta meta con éxito. Sin duda, el efecto multiplicador de los medios de comunicación contribuyó con el fenómeno, ya que permitió la llegada de noticias sobre las técnicas de reproducción asistida a un mayor espectro de la sociedad, cada vez más ávida de información.

Existen tres factores fundamentales a tener en cuenta a la hora de planear quedar embarazada:

El peso

El primer paso es conocer como está tu peso. Los extremos no son buenos así que es importante saber si te encontrás por encima o por debajo de tu peso ideal.

Hay varios métodos para determinar cuál es tu peso ideal como así también los límites dentro de los cuales tu peso puede fluctuar. Tu nutricionista o tu médico determinarán cuánto y cómo tenés que bajar o subir de peso en caso de ser necesario. En caso de encontrarte con sobrepeso el momento ideal para normalizarlo es antes del embarazo. Nunca se debe intentar hacer dieta durante el embarazo; cuando uno adelgaza se producen ciertas sustancias llamadas cuerpos cetónicos que atraviesan la placenta y son dañinos para el bebé.

Por otro lado, el peso que se gana durante el embarazo se distribuye entre el peso que gana el bebé, la placenta, los tejidos maternos y el líquido amniótico. El peso ganado permitirá un adecuado crecimiento del bebé. Por eso la mujer siempre tiene que ganar peso durante el embarazo

El hierro

El hierro es un mineral que forma parte de los glóbulos rojos y es el encargado de transportar el oxígeno que respiramos hacia todas las células del cuerpo. Tanto el crecimiento del bebé como el aumento de volúmen sanguíneo que vas a experimentar durante el embarazo requerirán de buenos depósitos de hierro en tu organismo. Tu médico te indicará cuáles son los estudios a seguir para chequear el estado del hierro en tu sangre como así también los pasos a seguir para asegurarte una correcta reserva de hierro previa al embarazo.

 

La paternidad puede bajar la producción de testosterona, pero también puede ayudar a mantener con vida a un hombre...

- The Associated Press

La paternidad puede bajar la producción de testosterona, pero también puede ayudar a mantener con vida a un hombre. Investigación nueva sugiere que quienes son padres tienen menos riesgo de morir por problemas relacionados con el corazón que quienes no tienen hijos.

El estudio —realizado por Asociación Estadounidense de Personas Jubiladas (AARP), el gobierno y varias universidades— es el más grande realizado sobre fertilidad masculina y mortalidad, involucrando a casi 138.000 hombres.

Aunque los investigadores no conocían algunos factores de riesgo de los participantes, como niveles de colesterol o presión arterial, ni sabían si los hombres que no tenían hijos lo hacían por elección o por problemas de fertilidad, hay bastantes razones para pensar que la paternidad y la mortalidad están relacionadas, dijeron varios expertos en enfermedades cardiacas.

"Está surgiendo evidencia de que la infertilidad masculina es una ventana a la salud posterior de un hombre", dijo el doctor Michael Eisenberg, un urólogo y especialista en fertilidad de la Universidad de Stanford que encabezó el estudio. "Quizá nos está diciendo que algo más está involucrado en su incapacidad para tener hijos", señaló.

El matrimonio, tener muchos amigos e incluso tener un perro puede disminuir la probabilidad de desarrollar problemas cardiacos y morir por fallas del corazón, sugiere investigación previa. De modo semejante, tener hijos puede ayudar a que uno se cuide o darle a uno razones para hacerlo de mejor manera.

Además, se requieren lógicamente buenos genes para ser padre de un pequeño. Una incapacidad para hacerlo podría significar una debilidad genética que puede manifestarse con el tiempo en problema cardiaco.

La semana pasada, un estudio de otros investigadores sobre 600 hombres en Filipinas encontró que la testosterona, principal hormona masculina, disminuye después de que un hombre se convierte en padre. Los hombres que comenzaron con niveles altos de ésta fueron más propensos a convertirse en padres, lo que sugiere que bajos niveles de la hormona podrían ser un reflejo de un asunto subyacente de salud que impide la reproducción, indicó Eisenberg.

En general, es mejor tener niveles altos de testosterona, pero niveles muy altos o muy bajos pueden ocasionar que caigan las lipoproteínas de alta densidad, o "colesterol bueno", lo cual es un factor crucial de riesgo de enfermedad cardiaca, dijo el doctor Robert Eckel, ex presidente de la Asociación Estadounidense del Corazón y profesor de Medicina de la Universidad de Colorado, campus Denver.

"Este es un tema candente", señaló Eckel. "Me gusta este estudio porque tengo cinco hijos", bromeó; pero agregó que muchos factores, como el estrés laboral, afectan el riesgo cardiaco y la decisión de tener hijos.

Investigadores admiten que no pudieron medir factores como el estrés, pero señalaron que hicieron su mejor esfuerzo para dar cuenta de los que pudieron. Comenzaron con más de 500.000 miembros de la AARP de 50 años o más, quienes llenaron encuestas periódicas a partir de la década de 1990 para un proyecto de investigación de largo plazo patrocinado por el Instituto Nacional del Cáncer.

Para este estudio, los investigadores excluyeron a hombres que nunca estuvieron casados, para poderse enfocar en aquellos que muy probablemente tienen la intención y oportunidad de ser padres. Los hombres con cáncer o enfermedad cardiaca también fueron excluidos para comparar únicamente a hombres que estaban sanos cuando inició el estudio.

De los restantes 137.903 hombres, 92% eran padres y la mitad tenía tres o más hijos. Después de un promedio de 10 años de seguimiento, aproximadamente 10% habían muerto.

No encontraron diferencia en las tasas de mortalidad entre los hombres sin hijos y los que eran padres. Pero los padres tenían 17% menos probabilidades de morir de problemas cardiovasculares.

El estudio fue publicado el lunes en internet por la revista Human Reproduction.

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En internet:

Human Reproduction: http://humrep.oxfordjournals.org/content/early/recent

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SEVILLA, 22 Sep. (EUROPA PRESS) -

   Especialistas reunidos en Sevilla, en el marco de un 'campus sobre la infertilidad masculina' que está celebrando la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE) en la capital hispalense, han advertido en la sesión de este jueves del impacto que la infertilidad masculina ejerce sobre el bienestar psicológico, sexual y social del hombre.

   A lo largo del curso 'The Whole Man', los ponentes, algunos de ellos de países como Reino Unido, Alemania, Italia, España o Bélgica, han aludido así al problema de tratar la infertilidad masculina "desde un concepto meramente reproductor, en lugar de considerarlo como un problema multidisciplinar en su totalidad".

   Al hilo de ello, han resaltado la presencia en este campus de expertos de disciplinas que van desde la Ética y el Derecho, pasando por el mundo de la Embriología, la Genética, la Andrología, la Endocrinología o la Psicología, entre otras.

   A estas jornadas, que cuentan con la participación de una veintena de expertos nacionales e internacionales de gran trayectoria, están asistiendo unos 150 asistentes.

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Sí, dado que en un 30% de los casos las causas son femeninas, en otro 30% masculinas y en otro tanto suelen ser mixtas. En el restante 10% de las parejas, la esterilidad puede ser sin causa aparente.

Realizar una dieta saludable es importante durante todas las etapas de la vida, pero en ocasiones tan especiales como el embarazo es muy importante prestar especial atención a la selección de alimentos que uno realiza ya que no hay que olvidar que se come por dos.

Un gran porcentaje de mujeres se entera que están embarazadas casi finalizando el segundo mes de embarazo; ésto les impide comenzar con los cuidados que habitualmente se inician al principio de la gestación. Si estás planificando quedar embarazada éste es el momento para empezar a cuidarte. Con algunos cuidados muy simples las chances de un embarazo sin complicaciones se eleva y vos podés dedicarte exclusivamente a disfrutar esta etapa de felicidad.

La formación de un nuevo ser saludable requiere de muchos cuidados dentro de los cuales la alimentación no es menos importante. Las elecciones que tomemos en cuanto a los alimentos como así también en relación a posibles amenazas como consumo de alcohol y tabaco guiarán el curso del embarazo. Tanto el exceso como la carencia de ciertas sustancias puede ser peligroso para tu futuro hijo como para tu propia salud, pero siguiendo unos consejos muy simples podrás prevenir muchos problemas.

En la salud y correcta formación de un recién nacido intervienen diversos factores. Algunos como la genética son prácticamente inmanejables, pero otros, afortunadamente, dependen de vos. Está ampliamente comprobado que una dieta carente de nutrientes, el consumo de tabaco y alcohol traen consigo un altísimo riesgo de niños nacidos con problemas como bajo peso al nacer. Cuanto antes puedas suprimir las sustancias tóxicas e iniciar una dieta adecuada mejores resultados tendrás.

El cambio de hábitos puede no ser fácil, es cierto, pero el primer paso hacia lograrlo es la convicción de que estás haciendo lo correcto para tu bebé.

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Lunes, 19 de Setiembre 2011  |  5:11 pm

Una de las causas son los malos hábitos de vida, como el consumir alcohol y fumar, vicios que afectan la calidad del semen, también los factores ambientales y ocupacionales.

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de cada 5 varones entre 18 a 25 años tiene una calidad espermática menor de los valores referenciales.

Desde hace 50 años la calidad del semen ha disminuido considerablemente, incluso la Organización Mundial de la Salud (OMS), modificó sus criterios de calidad sobre la valorización seminal.

Por ejemplo el conteo de espermatozoides se consideraba normal cuando era mayor de 50 millones de espermatozoides por mililitro ahora es de 20 millones por mililitro.

Pero, adicionalmente el doctor Roly Hilario, especialista de la Clínica de Fertilidad Procrear explica que “en un estudio reciente 1 de cada 5 varones entre 18 a 25 años tiene una calidad espermática menor de los valores referenciales.

Una de las causas son los malos hábitos de vida, como el consumir alcohol y fumar, vicios que afectan la calidad del semen, también los factores ambientales y ocupacionales.

"Es probable que un varón tenga problemas de infertilidad si la muestra de semen tiene menos de 15 millones de espermatozoides por mililitro que sean progresivos y normales”, detalló.

Actualmente se utiliza a nivel mundial el Espermatograma computarizado que contabiliza y analiza la movilidad de los espermatozoides.

En ese sentido, el especialista recomendó a los varones cambiar sus hábitos desde aquellos muy simples como evitar el consumo de alcohol y tabaco,  usar ropa interior más adecuada y cuando deseen tener hijos deben acudir a un chequeo de fertilidad para diagnosticar cualquier anomalía.

Primíperas añosas

Hace pocos días, en uno de esos programas de televisión que nadie ve pero que inundan las tardes argentinas, una conocida vedette que ya pasó la barrera de los 50 proclamaba su deseo de volver a ser mamá.

Más allá de que el deseo enunciado sea cierto o un mero pretexto promocional, esta declaración vuelve a poner sobre el tapete la discusión acerca de la mejor edad para encarar la maternidad.

Nuestras abuelas -nacidas bajo el signo del machismo universal- poco podían plantearse esta cuestión. Por lo general, los 20 años las encontraban casadas y con más de un bebé a cuestas. La aparición y popularización de la píldora en los años 60 colocó a la mujer en posición de elegir. Pero si bien podía controlar la natalidad, la sociedad no la miraba con buenos ojos si ya casada o "en edad de merecer" se dedicaba a otra cosa que no fuera la formación de una familia.

Las mujeres jóvenes de hoy nos enfrentamos a una disyuntiva real (o sea, de real aplicación): ¿Cuál es el mejor momento para convertirnos en madres?

Según un estudio publicado por el British Medical Journal (una de las más prestigiosas revistas médico-científicas) "las posibilidades que una mujer tiene de quedar embarazada y, posteriormente, llevar a buen término dicho embarazo, declinan considerablemente a partir de los 35 años, en forma independiente de su historial reproductivo". El estudio citado lista una serie de inconvenientes que suelen aparecer con mayor asiduidad una vez pasada la barrera de los 40 (abortos espontáneos, malformaciones, embarazos extrauterinos, etc.). De hecho, en cualquier libro de obstetricia, una mujer que espera su primer hijo después de los 30 años recibe la calificación de "primípara añosa" (¡!!) porque, si bien la ciencia ha avanzado muchísimo (y permite extender unos años las posibilidades de concepción), los límites biológicos no se han desplazado. 
"Vieja" pero sabia

Sin embargo, el artículo también plantea un beneficio asociado al incremento de la edad materna. "La experiencia y el conocimiento tienden a ser mayores que en las mujeres más jóvenes; además, la situación económica también suele ser mejor en estos casos".

La maternidad es un trabajo arduo. Requiere de una mujer que pueda relegar su reinado en pos de otro ser que, a partir de su nacimiento, ocupará el centro de su atención. Necesita de paciencia, de reflexión, de generosidad. Y, fundamentalmente, de ganas.

Las mujeres de hoy desplegamos un largo listado de metas a cumplir antes de llegar al momento indicado: terminar los estudios, hacernos un buen lugar profesional, consolidar la pareja, tener un espacio propio y cierta estabilidad económica.

Consecuencias como crecimiento anormal de órganos, desprendimiento de retina, retraso psicomotor, crisis convulsivas, malformaciones cardiacas, labio y paladar hendido, defectos musco esqueléticos y/o problemas de equilibrio, son algunas de las complicaciones que pueden desarrollar los bebés nacidos a través de las técnicas de reproducción humana asistida (TRHA) aseguró el neonatólogo Carlos Aldana Valenzuela.

El especielista dijo que según estudios realizados por el Instituto Nacional de Salud Infantil y de Tecnología Reproductiva, existe una mayor frecuencia de alteraciones genéticas en niños que nacen mediante estas técnicas.

Estos niños, indicó, corren el riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer, así como el síndrome de Beckwith Wiedemann, caracterizado por el crecimiento anormal de órganos. Y otro síndrome el de Angelman, el cual afecta el sistema psicomotor, se asocia con crisis convulsivas y problemas de equilibrio en el niño.

Resaltó que la reproducción asistida conlleva un riesgo de que los embarazos sean gemelares o múltiples, con un subsecuente incremento en neonatos prematuros que implica múltiples complicaciones.

“Generalmente son prematuros muy extremos los nacidos mediante estas técnicas... tienen riesgos muy significativos en diversos aparatos y sistemas y que tienen riesgo de muerte o de secuelas en distintos órganos muy significativas”, concluyó.

El éxito en Fertilización Asistida es el logro del nacimiento de un niño saludable. Hay muchas variables que influyen en este resultado, como la causa de infertilidad, los antecedentes Gineco-obstétricos, etc. Algunos elementos pueden ser determinantes desde un punto de vista estadístico.

El porcentaje de embarazo varia según la edad de la mujer; en las menores de 35 años, se puede obtener  hasta un 54% por cada tratamiento. Este porcentual desciende en tanto aumenta la edad femenina, siendo del 20% luego de los 40 años. La probabilidad global es de alrededor del 40%.

Algunas veces se escucha decir que en el primer intento se embarazan muy pocas parejas. Esto no es cierto. Cuando se analizan los resultados de embarazo según el numero de intentos de Fertilización Asistida de Alta Complejidad, sin discriminar por edad, se observa que en el primer intento se embaraza el 40% de los pacientes.

Y algo aun más interesante: en el segundo el logro es del 66%, y al cuarto intento, el 84% de las parejas alcanzan el embarazo.

Es claro que el camino de la concepción asistida es largo y tortuoso.

Sin embargo, el éxito es posible. Se necesita paciencia, amor, mucha contención y acompañamiento, dentro de la pareja y desde el equipo de profesionales que hayan elegido.

No olvidarse de la meta, del proyecto y perseverar es la clave para que ese bebe tan deseado llegue a sus vidas.

Dra Andrea Marazzi
MN 82496
Directora Medica Fertilab SA

Cuadro I – Porcentual de Embarazos según Procedimiento

 

Cuadro II  - Porcentual de Embarazos según la edad del Paciente

 

Cuadro III – Porcentual de Embarazos Clínicos de acuerdo a la cantidad de procedimientos realizados.

Una prepaga deberá cubrir todos los gastos de una pareja que se somete a tratamientos de fertilización in vitro hasta lograr el embarazo, según ordenó el juez federal Alejandro Sánchez Freytes a cargo del Juzgado Federal Nº 3 de la ciudad de Córdoba.
La solicitud de cobertura a la prepaga fue presentada el 5 de mayo de este año, sin que hubiese respuesta favorable, por lo que el matrimonio decidió acudir a la Justicia Federal.
El juez hizo lugar a la medida cautelar y dictó sentencia definitiva para que la obra social de los petroleros (Ospe) se haga cargo del tratamiento “de forma total e integral” mediante la técnica Icsi, “porque entiende que la infertilidad es una enfermedad que requiere cobertura”, adelantó a LA MAÑANA el abogado Carlos Nayi, quien destacó la celeridad en la resolución.
Según dijo el letrado, por los ingresos mensuales que percibe, la pareja no puede afrontar el costo que requiere el tratamiento solicitado. “Él es chofer de taxi y ella ama de casa y por eso están imposibilitados de costear los más de 20 mil pesos que supone el proceso”. Es que “para realizar este tipo de intentos se deben contar con 16 mil pesos que es lo que cuesta cada inyección intra citoplasmática del óvulo, a lo cual hay que adicionarle cuatro mil pesos de un kit de medicamentos, más el 21 por ciento del IVA”, precisó.  
Para practicar el método de reproducción asistida de alta complejidad, la obra social deberá pagar un total de 80 mil pesos aproximadamente, de acuerdo a lo dispuesto por la Justicia.

Un largo peregrinar
La pareja (él 43 y ella 36) contrajo matrimonio el 17 de marzo de 2000, pero mantiene una relación estable desde 1997. Desde que comenzaron la convivencia, iniciaron la búsqueda de un embarazo y ante varios intentos infructuosos en 2000 comenzaron a peregrinar por distintos centros de salud como el Hospital Nacional de Clínicas y el Instituto de Reproducción Asistida Fecundart hasta arribar al Centro Especializado en Fertilidad Cigor, donde en setiembre de 2010 se expidió certificado médico que dejó constancia de una “infertilidad primaria de nueve años de evolución”.
Movilizados por el deseo de formar una familia, ambos sostiene su reclamo en la premisa de que “el derecho a la salud reproductiva está íntimamente ligado al derecho de fundar una familia y al de su protección por parte de la sociedad y el Estado”. En eso también coincide Nayi, quien se respalda en la Constitución Nacional y reproduce: “El derecho a la salud incluye la salud reproductiva y la atención primaria pertinente, definiéndose a aquélla como ‘un estado general de bienestar físico, mental y social, y no de mera ausencia de enfermedades o dolencias, en todos los estados relacionados con el sistema reproductivo y sus funciones y procesos”.

Hay distintas formas de verificar de saber si estás embarazada:  un test de embarazo en tu casa,  un análisis de  sangre , un análisis de orina y también una ecografía transvaginal.

En casa:

Hoy en día, los test de embarazo que podés adquirir en las farmacias, son prácticamente tan confiables como los de laboratorio. Estos tests sirven para determinar la presencia de cierta hormona (HCG) en tu orina. La mayoría de ellos son aptos para llevarlos a cabo un día antes de tu falta menstrual. Sólo necesitás un kit de test de embarazo, una muestra de tu orina (preferentemente de la primera orina de la mañana) y siguiendo las instrucciones del prospecto en pocos minutos obtendrás el resultado: positivo o negativo. El resultado positivo indica que se ha detectado la presencia de la hormona, confirmando de este modo el embarazo. Sin embargo, el resultado negativo no siempre determina la inexistencia del embarazo. Generalmente, si el embarazo es muy reciente los niveles hormonales pueden no detectarse. De todos modos, ante la falta menstrual siempre consultá con tu médico. El te indicará otros tests de laboratorio que determinarán en forma precisa la presencia o no del embarazo.

 De laboratorio:

Análisis de Orina: este análisis funciona de la misma manera que los que se usan en el hogar, determina la presencia de HCG en la orina. Su resultado es casi 100 % seguro y se obtiene en minutos.

Análisis de Sangre: esta prueba cuantifica la cantidad de HCG en la sangre de la mujer y su resultado le permitirá a tu médico determinar si estás embarazada y le ayudará a establecer tu fecha estimada de parto. Puede realizarse, a los 10 o 12 dias de la ovulación o al primer día del atraso menstrual. Si la implantación del embrión ha sido tardía el resultado puede ser negativo y a pesar de esto estar embarazada. Por lo cual se deberá repetir el análisis unos días más tarde.

Si se han utilizado hormonas para la estimulación de la ovulación, el resultado puede ser un falso positivo. Este test debe ser solicitado por un médico ya que es quien sabe interpretar los resultados.

Ecografía transvaginal: se puede observar el interior del útero y detectar el embrión a partir de la primera semana después del retraso menstrual. Es fiable en un 100%.

A mediados de 2010 recorrió el mundo la noticia del nacimiento de Juan, un niño español que, como tantos otros, fue concebido a través de un tratamiento de fertilización in vitro (FIV) al que se habían sometido sus padres. Lo que convirtió a este hecho en un suceso tan trascendente fue que se trató del primer bebé nacido a partir de la selección de un embrión que fue observado desde el momento de la fecundación hasta su transferencia al útero materno. Esto fue posible gracias a un nuevo dispositivo que, al permitir observar al embrión sin extraerlo de la incubadora, se supone que incrementaría en un 20% las posibilidades de embarazo.

Se trata de una pequeña cámara que captura fotografías del desarrollo embrionario dentro de la incubadora. Esta herramienta se encuentra disponible en la Argentina y ya ha contribuido a concretar un nacimiento y diez embarazos, hoy en curso, de parejas con fallas reiteradas en sus tratamientos de FIV.

“Uno puede hacer un seguimiento minuto a minuto del crecimiento de los embriones” adelanta a DocSalud.com el doctor Gabriel Fiszbajn, jefe del Departamento de Medicina Reproductiva del Centro de Estudios en Ginecología y Reproducción (CEGYR), al referirse a este aparato que ofrece a los especialistas la posibilidad observar de manera continua el desarrollo de los fetos dentro de la incubadora. Desde su interior, la cámara captura una fotografía de los embriones cada diez minutos, que luego procesara un software que agrupa esas imágenes y las compila en un breve video.

Gracias al empleo de esta tecnología, tanto el especialista como el equipo de laboratorio pueden hacer una evaluación de todas esas imágenes cada 24 horas y “entender cómo se está dividiendo ese embrión, cómo se está desarrollando y seleccionar, entonces, el que tenga mayor capacidad de implantarse y de generar un bebé”, explica el especialista.

Ventajas del monitoreo continuo de embriones

La fertilización in vitro (FIV) es una técnica por la cual la fecundación de los ovocitos (óvulos) por los espermatozoides se realiza fuera del cuerpo de la madre. Es el principal tratamiento para la esterilidad cuando otros métodos de reproducción asistida no han tenido éxito. Este método implica el control hormonal del proceso ovulatorio, para extraer los ovocitos de los ovarios maternos y permitir que sean fecundados por los espermatozoides en un medio líquido.

Una vez producida la fecundación del óvulo, éste es cultivado en una pequeña cápsula dentro de la incubadora para promover su división celular y crecimiento que dará lugar a un embrión. Este cultivo, que dura entre 2 y 5 días, es muy importante que se lleve a cabo en las condiciones óptimas para el embrión, ya que de ello dependerá su calidad y la tasa de implantación cuando sea transferido a un útero.

Hasta ahora, el método convencional de observación implicaba el retiro una vez por día A partir de ese momento, el equipo del laboratorio realiza una rápida evaluación de tan solo unos segundos para luego devolverla a la incubadora donde continuará su desarrollo hasta el momento de su transferencia al útero materno. Desde que esta herramienta está disponible, este seguimiento se encuentra ante dos escenarios: “Una situación es mirarlo una vez por día al embrión  y ver como se ha desarrollado dentro de la estufa, dentro de la incubadora y otra cosa es tener en un monitoreo continuo cada diez minutos, una imagen de cómo se está desarrollando ese embrión y de la velocidad que tiene en cuanto a sus divisiones”.

Según Fiszbajn, esta herramienta permite un mejor desarrollo del embrión porque simplemente se lo “observa" dentro de la incubadora y no es necesario manipularlo fuera de la misma cambiándole sus condiciones de luz y temperatura.

Del laboratorio al vientre materno

En general, la transferencia de los embriones se hace a las 48 horas,  a las 72 horas o a los cinco días luego de producida la fecundación del óvulo. “Hay tres momentos en los cuales se puede transferir embriones dentro del vientre materno, y esto podría ser útil para cualquiera de las tres instancias, aclara Fiszbajn al referirse al empleo de esta video cámara . Así, se “puede tener un seguimiento mucho más preciso y poder entonces seleccionar mejor el embrión; luego, se  va a colocar en el vientre materno el uno sabe que es de mejor calidad, o sea que tiene mejores chances de lograr el embarazo”, agrega.

Cada incubadora puede tener un aparato de video que es capaz de monitorear el desarrollo de hasta nueve embriones que, de acuerdo a los resultados de la evaluación los videos, permite determinar antes de la transferencia cuál es el mejor.

Consultado sobre la seguridad y el uso que se le da a esta herramienta en los tratamientos, Fiszbajn explica: “Es una técnica muy nueva, nosotros la estamos empezando a usar en el CEGYR para casos de falla reiterada, es decir, pacientes que han fracasado varias veces”. De esta manera, el equipo de trabajo del laboratorio puede observar si existe algún elemento importante dentro del desarrollo de ese embrión para poder elegir mejor en un tercer o cuarto intento, luego de varios fracasos, el más adecuado para lograr el embarazo. Agrega además que, aunque hoy sólo se esté utilizando para este tipo de pacientes, “puede ser que un futuro se pueda utilizar para todos”.

Algunos hallazgos del monitoreo continuo

Gracias al empleo de esta videocámara “se ha visto, por ejemplo, la velocidad en la cual un embrión se empieza a dividir, que habitualmente no se observa porque está dentro de la incubadora” explica el especialista. Ese momento, donde comienza la división que “se llama clivaje temprano, que es el momento donde empieza a dividirse en dos células y después en cuatro…”. Ese insatante, evaluado en horas, es muy importante para determinar, por ejemplo, qué embrión tiene más chance que otro de lograr un embarazo.

Hasta el día de hoy resultaba muy difícil poder determinar el momento de la división evaluando continuamente el embrión ya que sólo se lo podía ver una vez por día. En cambio, con esta técnica, es posible atestiguar el momento exacto donde comienza la división. Otro elemento importante del monitoreo del desarrollo embrionario que permite también escoger mejor los embriones se llama la fragmentación. Según la describe el especialista, se trata de la aparición de pequeños fragmentos dentro de lo que es un embrión que debería verse limpio, en el que sólo podrían visualizarse las células. En lugar de ello, nada más se ven como diminutas fracciones “como piedritas”  son en realidad “detritos y a mayor cantidad de fragmentos, la chance de lograr un embarazo con ese embrión es menor”. Estas divisiónes pueden aparecer y desaparecer de manera alternada y aumentar y disminuir su tamaño de la misma forma dentro del embrión durante su cultivo en la incubadora.

“Haber visto toda la evolución de un embrión y qué ha pasado con esos fragmentos a lo largo del tiempo, son dos elementos que se han reconocido como un aporte beneficioso del seguimiento con esta técnica”, concluye Fiszbajn.

* El Dr. Gabriel Fiszbajn, es jefe de Medicina Reproductiva del Centro de Estudios en Ginecología y Reproducción (CEGyR).

Las chances máximas de embarazo ocurren cuando se mantienen relaciones sexuales el día previo a la ovulación. Esto se debe a que el cuello del útero fabrica una secreción llamada moco cervical que en los días previos a la ovulación permiten la llegada y el ascenso de los espermatozoides al útero y que una vez ocurrida la ovulación ese moco no permite el ascenso de los espermatozoides.

La mujer puede determinar ese día ya sea evaluándose el moco cervical y detectando ese moco de características pre-ovulatorias , ya sea a través de la medición de una hormona en orina, llamada LH, que le permite predecir el día que va a ovular, y en cuanto a la relación sexual, lo ideal es que exista una frecuencia de relaciones sexuales de cada 2 ó 3 días; esto se debe a que los espermatozoides sobreviven en el moco fértil o pre-ovulatorio 3 a 5 días, y por otro lado, las relaciones en forma diaria deterioran la calidad del semen ya que no permiten una correcta producción de los espermatozoides.
 

Crean el primer simulador mundial para el entrenamiento de embriólogosPor Agencia EFE – hace 5 días 

Alicante (España), 30 sep (EFE).- Investigadores de la Universidad Miguel Hernández (UMH) de Elche y de la clínica Vistahermosa, de Alicante, crearon el primer simulador virtual del mundo para el entrenamiento de embriólogos en reproducción asistida, lo que evita usar material biológico, además de reducir costos.

"EmbryoTraining", nombre de este dispositivo, es el primer y único simulador de microinyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) a nivel mundial, según informaron fuentes de ambas instituciones.

Este simulador, que facilita y mejora la formación y experiencia de los embriólogos, se desarrollo para conseguir un correcto entrenamiento de estos profesionales reproduciendo el entorno de trabajo de un laboratorio de embriología mediante una consola de controladores y una aplicación informática.

A través de estos dispositivos, se simulan un micromanipulador real de laboratorio.

Según las mismas fuentes, EmbryoTraining, "de muy fácil manejo, muy práctico y transportable, está ideado para su uso en todos los centros de reproducción asistida equipados con un laboratorio de embriología y en los centros educativos especializados.

© EFE 2011. Está expresamente prohibida la redistribución y la redifusión de todo o parte de los contenidos de los servicios de Efe, sin previo y expreso consentimiento de la Agencia EFE S.A.

Realizar periódicamente controles médicos que incluyan pap y mamografías -estudio indicado cada 1 o 2 años para las mujeres mayores de 40 años, sin antecedentes familiares o personales de enfermedades en la mama- son métodos preventivos que pueden ayudar a detectar a tiempo el cáncer.
La mamografía es el estudio por excelencia para determinar la presencia o no de cáncer de mama, sin embargo las mujeres también pueden llevar adelante un autoexamen de mamas en su casa que las ayudará además a conocer su cuerpo.

Realizándolo una vez al mes, este autoexamen puede ayudar a detectar anomalías que luego el médico corroborará, contribuyendo de esta manera a un diagnóstico precoz.

Si bien se desconocen las causas exactas del cáncer de mama, hay algunos factores de riesgo que aumentan las posibilidades de que una mujer padezca esta enfermedad:

Edad: Las probabilidades de padecerlo aumentan conforme la mujer envejece. El riesgo es especialmente alto en mujeres mayores de 60.

Antecedentes personales: La mujer que ha tenido cáncer en una mama tiene un riesgo mayor de padecerlo en la otra mama.

Antecedentes familiares: El riesgo de presentar cáncer de mama es mayor si madre, hermana o hija, tuvieron cáncer de mama. El riesgo es aún mayor si ese familiar tuvo el cáncer antes de los 50 años de edad.

Ciertas alteraciones genéticas: Los cambios en ciertos genes, como BRCA1 o BRCA2, aumentan considerablemente el riesgo de este tipo de cáncer.

También hay otros factores que se relacionan con los antecedentes vinculados a la  reproducción y a la menstruación que hay que tener en cuenta. Son mayores las probabilidades de padecer cáncer de mama en las mujeres que:

Nunca tuvieron hijos.Tuvieron su primera menstruación antes de los 12 años.Entraron en la menopausia después de los 55 años de edad.Reciben terapia hormonal para la menopausia a lo largo de muchos años.

Además, cuanto mayor es la edad de la mujer al momento de su primer parto, mayores son las probabilidades de padecer cáncer de mama.

Que una mujer presente alguno de estos factores de riesgo no significa necesariamente que vaya a padecer cáncer de mama. Sin embargo, es muy importante que concurra periódicamente al médico y realice los estudios preventivos y de detección temprana indicados.
 

Este descubrimiento marca un hito y un potencial punto de conflicto con los opositores a la investigaci?n con c?lulas madre. Los investigadores estaban tratando de demostrar que es posible usar una tecnolog?a de clonaci?n llamada transferencia nuclear de c?lulas som?ticas, o SCNT, para crear c?lulas madre embrionarias que coincidan con el ADN de un paciente.

El logro, publicado el mi?rcoles en la revista Nature, es importante porque este tipo de c?lulas personalizadas de un paciente podr?an ser trasplantadas y reemplazar c?lulas da?adas en quienes padecen diabetes y otras enfermedades, sin la amenaza de rechazo por parte del sistema inmunol?gico. Esto podr?a encender nuevas controversias debido a que algunos oponentes consideran que la t?cnica consiste en clonar, algo que rechazan ferozmente.

"Este art?culo ser? considerado importante tanto por quienes est?n intentando usar la SCNT para producir c?lulas madre de embriones humanos a medida para un paciente como para quienes se oponen a los experimentos de 'clonaci?n' humana", dijo el profesor Robin Lovell-Badge, jefe de divisi?n del Instituto Nacional para la Investigaci?n M?dica brit?nico. Las c?lulas madre son el material maestro del cuerpo, el origen de todas las dem?s c?lulas. Quienes defienden el uso cient?fico de las c?lulas madre embrionarias consideran que podr?an transformar la medicina, al brindar la posibilidad de tratar la ceguera, la diabetes juvenil o lesiones severas.

Normalmente, la transferencia nuclear de c?lulas som?ticas consiste en remover material gen?tico del n?cleo del ?vulo del hu?sped y reemplazarlo con el n?cleo de c?lulas adultas, que es la t?cnica usada para clonar animales, como sucedi? por primera vez con la oveja Dolly en 1996. Pero los cient?ficos hasta el momento han fracasado en lograr que esas c?lulas crezcan y se dividan m?s all? de un estadio muy inicial en los humanos y los primates no humanos.

Los expertos del nuevo estudio, dirigidos por Dieter Egli y Scott Noggle del Laboratorio de la Fundaci?n de C?lulas Madre de Nueva York, mantuvieron el material gen?tico del ?vulo hu?sped y simplemente le agregaron el n?cleo de c?lulas adultas. "Sorpresivamente -dado que esto significa que est?n creando un embri?n con demasiadas copias de cada cromosoma- esta construcci?n se desarroll? bien y eficientemente hasta el estadio de blastocisto (la etapa justo antes de la implantaci?n, en la que el embri?n tiene alrededor de 80 a 100 c?lulas)", explic? Lovell-Badge en un comunicado.

Seg?n la experta Mary Herbert, los resultados son limitados porque los cient?ficos no obtuvieron l?neas celulares ?tiles, aunque ayudar?an a explicar por qu? otras t?cnicas fracasaron. "Este estudio muestra que el enfoque convencional de transferencia nuclear de c?lulas som?ticas es ineficiente en los humanos", indic? Herbert, profesora de la Newcastle University y miembro del Centro de Fertilidad de Newcastle. "Aunque este enfoque no brinda en s? una soluci?n, nos lleva un paso m?s cerca de comprender d?nde reside el problema", a?adi?.

Las c?lulas madre embrionarias surgen de embriones de unos pocos d?as de vida, pero han sido un tema de debate, sobre todo para los conservadores religiosos que consideran equivocada la destrucci?n de cualquier embri?n humano. Los cient?ficos suelen tomar las c?lulas madre embrionarias de embriones descartados en cl?nicas de fertilidad, pero los ?vulos usados en el nuevo estudio provinieron de mujeres a las que se les pagaron 8.000 d?lares, aproximadamente lo mismo que se paga a una donante de ?vulos para fertilizaci?n in vitro.

Los expertos han debatido sobre si los investigadores deber?an pagar a las donantes por los ?vulos usados en el estudio con c?lulas madre, dado que algunos temen que los pagos act?en como una forma de persuadir a las mujeres a que donen sus ?vulos, un procedimiento que puede generar incomodidad y tiene cierto riesgo. La meta de estos estudios es encontrar la mejor forma de crear c?lulas "pluripotentes", es decir que puedan ser usadas para formar cualquier otro tipo de c?lula del cuerpo.

Las c?lulas madre embrionarias tienen esa capacidad, pero no pueden ser "personalizadas" o "hechas a medida" para coincidir con el ADN de un paciente espec?fico, y los tratamientos generados con ellas podr?an enfrentarse al rechazo del cuerpo, tal como sucede con el trasplante de ?rganos.

En el 2006, un grupo de cient?ficos descubri? una nueva forma de crear c?lulas madre similares a las embrionarias en el laboratorio, usando c?lulas de la piel de los propios pacientes y una potente mezcla de genes o "factores" que permiten volver atr?s el reloj de las c?lulas adultas y regresarlas a un estado pluripotente. Esas c?lulas fueron llamadas pluripotentes inducidas o iPS. "El objetivo es crear c?lulas madre personalizadas que coincidan con un paciente particular", dijo el doctor George Daley, del Instituto de C?lulas Madre de Harvard y de la Escuela de Medicina de Harvard. Pero recientemente, varios grupos de cient?ficos, incluidos los del laboratorio de Daley, hallaron que estas c?lulas iPS no son exactamente iguales a las c?lulas madre embrionarias.

"Estamos comenzando a aprender sobre este tipo de c?lulas iPS. Resulta que albergan una serie de problemas gen?ticos", dijo Daley. El experto se?al? que el ?ltimo estudio ofrece un nuevo enfoque que permitir?a a los cient?ficos comparar distintas t?cnicas de creaci?n de estas c?lulas importantes y poderosas. El profesor Chris Mason, jefe de Bioprocesamiento en Medicina Regenerativa del University College de Londres, manifest? que el estudio se suma a las crecientes opciones en terapias celulares futuras. "?Qu? enfoque es el mejor? S?lo el tiempo lo dir?, pero las m?ltiples rutas finalmente acelerar?n la aplicaci?n de terapias celulares en un amplio rango de necesidades cl?nicas insatisfechas", finaliz? Mason. 

Ya en el comienzo del embarazo se pueden observar algunos signos (no todos aparecen simultáneamente).

Se suspende la menstruación (si bien, sobre todo entre las más jóvenes, pueden transcurrir dos o tres meses hasta que ello ocurra o hasta que aparezcan otros síntomas) Los senos se hinchan y se vuelven más sensibles, los pezones se oscurecen y se ponen más grandes durante el proceso preparatorio de la producción de leche.Se experimenta más sueño y más cansancio.Pueden sentirse algunos síntomas tales como náusea, vómitos, mareos.En ocasiones se siente mayor deseo de orinar. Pueden aparecer manchas oscuras en la cara y en el vientre.

Si la mujer tiene un atraso de la menstruación y quiere confirmar el embarazo, puede optar entre los siguientes tests de embarazo:

Antes de los 15 días de atraso puede hacerse una prueba de sangre en los centros de salud, consultorios, etc.Después de los 15 días de atraso puede hacerse una prueba de orina en el centro de salud.  Un día antes de su falta menstrual puede utilizar las pruebas de orina que se venden en las farmacias.

De todos modos, es muy importante confirmar el embarazo lo antes posible. Cuando el embarazo está confirmado, es posible practicar un cálculo aproximado del tiempo de embarazo.

Escrito por Leticia M. Serrano
Domingo, 02 octubre 2011 00:00

Un efecto secundario indeseable es el embarazo múltiple, por que se producen más embriones, pero sí hay una manera de regularlo.”

salud

Esmeralda y Marlon (nombre ficticios) son una pareja de origen chalateco que contrajeron matrimonio hace 10 años con el deseo de formar una linda familia. Pero concebir era imposible pues a Esmeralda la endometriosis le frenaba su fertilidad.

Sin quedarse de brazos cruzados y con la esperanza de cumplir su mayor deseo, ser madre, se sometió por casi siete años en tratamiento para estimular sus ovarios.

“Yo deseaba ser mamá, me paraba enfrente del espejo y me veía los pechos y decía: Dios mío, quiero que estos pechos amamanten, dame la oportunidad de ser madre. Me ponía hasta cosas en el estómago. ¿Cómo me vería si estuviera embarazada? Considero que me vería bonita, me contestaba solita.” Eran sus constantes súplicas.

Hasta que el año pasado, milagrosamente conoció al ginecólogo infertólogo Sigfredo López Bernal, quien le recomendó se practicara la inseminación artificial, uno de los métodos de reproducción asistida en el cual el hombre deposita el espermatozoide de manera no natural en el óvulo, el útero, o en las trompas de falopio. Pero nada de embarazo. Después de tres intentos fallidos se dieron por vencidos.

El problema, dice el doctor López Bernal, de Clínica de Fertilidad Repromedic, estaba en sus trompas de falopio. Entonces le propuso algo más efectivo: la fertilización in vitro. Una novedosa técnica de fecundación que se realiza en países desarrollados desde 1978. En El Salvador inició 10 años más tarde, pero es hasta un par de años que se están viendo casos exitosos como este, gracias a la implementación de nuevas tecnologías que contados centros especializados en fertilización ya pusieron en marcha.

Este especialista le explicó a la pareja que la FIV consiste en unir óvulos y espermatozoides en un medio de cultivo para que fecunden, cuando de forma natural no pueden hacerlo por presentarse alguna disfunción en el hombre o en la mujer. Es decir, luego de que ocurre el proceso de fertilización, el embrión resultante es transferido al útero materno donde se implantará luego.

Afortunadamente era paciente que clasificaba porque existen casos en los que se puede someter a este tratamiento y en los que no. Por ejemplo, según le explicó el especialista, aplica si la mujer tienen problemas en la trompa de falopio que está obstruida o disfuncional (su caso particular), cuando los niveles de espermatozoides no alcancen el mínimo adecuado, o sea menor de cinco millones por cm³ o cuando tiene problemas de movilidad de este. También cuando la mujer tiene endometriosis moderada a severa, y que la mujer sea mayor de 38 años, justo el caso de Esmeralda.

Ahora bien, de $400 que costaba aproximadamente la inseminación, esta técnica costaría 10 veces más. La pregunta era ¿lo pueden costear? Pues el deseo de ser madre y el de su pareja prevaleció. Y gracias a un préstamo personal pudieron dar inicio al proceso.

A groso modo, según explica López y otro especialista consultado con el tema, el doctor José Roberto Bonilla, director científico del más reciente Centro de Fertilización In Vitro, llamado Bonifer, que fue abierto hace unas semanas, ese primer paso consiste en la estimulación del ovario con medicamentos especializados. (El infográfico muestra brevemente el proceso).

Lo más crucial llegó a las 12 semanas. Pese a que el índice de éxito de la fertilización in vitro, para López, es de 25% a 28%, es decir, se embarazará uno de cada cuatro casos (porque depende de varios factores como edad de la paciente, calidad ovocitaria y embrionaria, calidad espermática), al lapso de dos semanas que acudió con su esposo a realizarse la prueba de embarazo la noticia más grande de su vida fue leer la palabra ¡Positivo! “Fue una escena tan maravillosa, lloré dándole gracias a Dios.” Ahora amamanta al mayor tesoro de su vida. Su bebita de cuatro meses a la que bien podría llevar el nombre de Milagro, y a su segundo hijo que sería gemelo cuida de ellos desde el cielo alegre de que su madre recibió el don de ser madre. Ella califica la técnica FIV como una “esperanza” para quienes no pueden concebir.

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