Adem?s, estas mujeres perder?an a sus beb?s con mayor frecuencia, a?adieron los expertos.
Investigadores dirigidos por Barbara Luke, de la Michigan State University, hallaron que las mujeres con sobrepeso u obesidad eran menos propensas que sus pares con peso normal a quedar embarazadas a trav?s del uso de tratamientos de fertilidad.
Estudios previos tambi?n detectaron peores resultados de la FIV en las mujeres con mayor peso, aunque no prueban que los kilos de m?s sean directamente responsables de los problemas reproductivos que experimentan esas pacientes.
"Las fallas en el tratamiento y el embarazo que implica la creciente obesidad aumentaron de manera importante, comenzando en las mujeres con sobrepeso", escribieron Luke y sus colegas en la revista Fertility and Sterility.
El equipo reuni? datos de un sistema de reporte que incluye m?s del 90 por ciento de los tratamientos de FIV realizados en Estados Unidos. La informaci?n era de 150.000 ciclos de tratamiento de fertilidad efectuados en el 2007 y el 2008 en 361 cl?nicas diferentes.
Para cada ciclo, el sistema de reporte inclu?a datos sobre si el procedimiento se hab?a cancelado; si hab?a conducido a un embarazo; y si esa gestaci?n hab?a terminado en aborto espont?neo, parto de un feto muerto o si la mujer hab?a dado a luz a un beb? con vida.
En la mayor?a de los casos, tambi?n hab?a datos sobre la altura y el peso de la mujer antes de comenzar el tratamiento.
Desde el comienzo hasta el final del tratamiento de fertilizaci?n, las mujeres con mayor peso tuvieron peores resultados.
"Sabemos que tener sobrepeso y obesidad no es bueno (para una FIV), s?lo se trata de saber cu?n malo es y d?nde radican los malos efectos", dijo Brian Cooper de Mid-Iowa Fertility, en Clive, que no particip? del estudio.
Alrededor del 9 por ciento de los ciclos realizados a mujeres con peso normal se detuvo antes de tiempo, comparado con el 16 por ciento de los ciclos efectuados en las pacientes de mayor peso: aquellas con ?ndice de masa corporal (IMC) mayor a 50, que equivale a una mujer de 1,60 metros y 136 kilos.
Las mujeres con peso normal tuvieron un 43 por ciento de posibilidades de quedar embarazadas durante cada ciclo usando sus propios ?vulos frescos para la FIV, comparado con el 36 por ciento en las pacientes obesas. Las tasas para los casos de sobrepeso y obesidad menos acentuada fueron intermedias.
Entre las mujeres que quedaron embarazadas, la tendencia continu?: en muchos casos las de mayor peso fueron dos veces m?s propensas que las pacientes de peso normal a perder el beb?.
Las mujeres con sobrepeso y obesidad que est?n buscando concebir deben saber que incluso un peque?o descenso de peso ayuda, dijo Howard McClamrock, especialista en infertilidad del Centro M?dico de la University of Maryland en Baltimore, ajeno al estudio.
McClamrock indic? que aunque la investigaci?n ha estado demostrando cada vez m?s una conexi?n entre el exceso de peso y la obtenci?n de peores resultados en la FIV, la raz?n no est? clara.
Una explicaci?n es que el tejido graso adicional emite estr?geno, lo que confunde al cerebro y lo hace pensar que los ovarios est?n trabajando cuando en realidad no es as?, por lo que el cerebro no hace su parte para poner en acci?n a los ovarios, indic? Cooper.
Luke y sus colegas expresaron que las mujeres delgadas y las obesas tendr?an diferentes causas de infertilidad, aunque a?adieron que no contaron con datos sobre los factores de estilo de vida que afectar?an el ?xito de la FIV, o ninguna informaci?n sobre las parejas masculinas.
Las mujeres delgadas y de peso normal generalmente ten?an tasas mayores de endometriosis, una condici?n en la que las c?lulas de la cubierta del ?tero crecen en otros ?rganos.
En tanto, el s?ndrome de ovario poliqu?stico, por el cual los ovarios se agrandan y contienen varios quistes peque?os, era m?s com?n en las pacientes de mayor peso.
Con todo, Cooper aclar? que el peso no es un problema tan grande para la fertilidad femenina como la edad o el tabaquismo.
